https://doi.org/10.37527/2023.73.S1
1Faculdade De Saúde Pública - Universidade De São Paulo, São Paulo, Brazil, 2Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde - Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
Introdução: O formulário dos marcadores do consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional integra a avaliação contínua do perfil alimentar da população brasileira. Embora proposto para uso nacional, o instrumento não apresenta evidências quanto à sua estrutura interna e invariância de mensuração na fase da alimentação complementar. Objetivo: Explorar a estrutura fatorial do formulário para crianças de seis a 23 meses e analisar a invariância de mensuração entre grupos etários (6 a <12 meses, 12 a <18 meses e 18 a <24 meses), macrorregiões brasileiras e longitudinalmente, de 2015 a 2019. Métodos: Após avaliação para adequação da amostra, realizou-se análise fatorial exploratória, considerando a adequação segundo índices de ajuste (Tucker-Lewis index (TLI) >0,90, root mean square error of approximation (RMSEA) <0,08 e o menor valor do Bayesian information criterion). Foram aceitos itens com cargas fatoriais ≥0,30 e <0,85 e comunalidade>0,20. Ações corretivas via análise crítica, agrupamento e exclusão de itens inadequados foram propostas. Posteriormente, efetuou-se análise fatorial confirmatória multigrupo em três modelos sequencialmente restritivos para avaliação da invariância configural (aceita se RMSEA<0,08, TLI e comparative fit index (CFI)>0,90), métrica e escalar (aceitas se ΔRMSEA <0,015 e ΔCFI <0,01, comparando- se ao modelo anterior). Resultados: Para adequação de ajuste, itens do formulário original foram agrupados (legumes e verduras de folha; carnes ou ovos e fígado) e excluídos (comida de sal, mingau e arroz/batata/inhame/mandioca/ farinha/macarrão). O modelo exploratório final (TLI=0,918, RMSEA=0,071) compreendeu três construtos: alimentação complementar saudável (fruta inteira, hortaliças, vegetal ou fruta de cor alaranjada ou folhas verdes escuras, carnes em geral ou ovo e feijão); alimentação ultraprocessada (hambúrguer e/ou embutidos, bebidas adoçadas, iogurte, macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote ou biscoitos salgados e biscoito recheado, doces ou guloseimas); e alimentação láctea (leite do peito e outro leite que não peito). A estrutura interna do instrumento reformulado foi estável entre grupos etários, macrorregiões e longitudinalmente. Conclusão: As evidências apontam modificações necessárias aos marcadores do consumo alimentar e subsidiam sua utilização na faixa etária analisada.
Palavras chave: SISVAN; alimentação complementar; crianças; estudo de validação.