https://doi.org/10.37527/2023.73.S1
1Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú, 2Loughborough University, UK, 3Instituto de Investigación Nutricional, Lima, Perú, 4French National Research Institute for Sustainable Development-IRD, France, Montpellier, Francia, 5Cardiff University, UK
Introducción: En Perú se evidencia la existencia de la doble carga de malnutrición (DCM) durante el curso de vida del individuo. Para hacer frente a la DBM, la Organización Mundial de la Salud, ha propuesto las denominadas “acciones de doble finalidad” (ADF) definiéndola como intervenciones, programas y políticas con el potencial de reducir simultáneamente el riesgo o la carga de la desnutrición y la sobrealimentación. Objetivo: Evaluar el nivel de implementación y priorizar las acciones de doble finalidad con potencial de ser reforzados/implementados para hacer frente a la DCM en el Perú desde los primeros años de vida. Métodos: Se construyo la herramienta “acciones políticas de doble finalidad” conformada por 47 indicadores de buenas prácticas (adaptada de Food-EPI). Se realizó un mapeo de la actividad política actual para cada indicador. Mediante entrevistas en profundidad a 16 expertos nacionales se evaluó el nivel y los obstáculos para la aplicación de los ADF, así como priorizaron los indicadores y de apoyo a las infraestructuras por su probable impacto esperado y viabilidad. La calificación media de cada indicador de buenas prácticas se utilizó para determinar un nivel porcentual global de aplicación (cuantitativo) y las transcripciones literales de las entrevistas se analizaron con NVIVO (cualitativo). Resultados: Sólo 5/27 de los indicadores de las ADF fueron considerados plenamente aplicados por todos los expertos nacionales: código internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna, suplementos de hierro y multimicronutrientes en polvo en niños, suplementos de hierro/ácido fólico en embarazadas, permiso de maternidad remunerado. Solo 1 de las 20 acciones de soporte a las ADF fue calificado totalmente aplicado: acceso a información nutricional y documentos clave. Entre los obstáculos se encontraron: los vacíos legales, la supervisión/evaluación inadecuada para garantizar el cumplimiento, las influencias comerciales sobre los responsables políticos, la insuficiencia de recursos, el cambio de prioridades con la pandemia de Covid-19 y la inestabilidad política. los expertos priorizaron 11 indicadores en temas de lactancia materna nutrición materna y alimentación complementaria, comercialización de alimentos y nutrición preescolar. Se priorizaron ocho indicadores en temas de: fortalecimiento del liderazgo, gobernanza, seguimiento & evaluación y financiación. Conclusiones: Se priorizaron 19 acciones política de doble finalidad y de soporte a las ADF, estas acciones pueden servir como hoja de ruta para abordar la doble carga de la malnutrición desde los dos primeros años de vida en Perú. Se realizara una investigación futura utilizando el Net-Mapping para identificar a los principales interesados en la aplicación de estas prioridades en Perú”
Palabras clave: acciones de doble finalidad, doble carga de malnutrición, lactantes, niños, política.