1 Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, Brazil.
A desnutrição em pacientes hospitalizados está aumentando ocasionando maior permanência e custo do tratamento. A terapia nutricional enteral (TNE) é estratégia para promover manutenção e recuperação nutricional. O enfermeiro é responsável pelas ações de planejamento, organização, coordenação, execução, treinamento de pessoal e avaliação dos serviços de enfermagem. A auditoria permite avaliar adequação da assistência aos padrões estabelecidos e necessidade de ação preventiva/corretiva/saneadora. Os indicadores auxiliam a descrição da situação visando a qualidade. Objetivo: verificar relação entre resultados de auditoria da TNE e frequência de indicadores assistenciais em unidade clínica (Cli), cirúrgica (Cir) e terapia intensiva (UTI) de hospital terciário. Metodologia: Trata-se de estudo descritivo, prospectivo. Foi utilizado roteiro da Agência Nacional de Vigilância Sanitária em visita de inspeção nas unidades e consulta aos prontuários para elaboração dos indicadores. Resultados: Verificou-se que a UTI apresentou menor número de situações não conformes ao roteiro de inspeção. A Cir não atendeu ao maior número dos itens “indispensáveis” e “necessários”. Nenhuma das unidades atendeu à orientação para realização “indispensável” da inspeção do rótulo, integridade da embalagem e presença de elementos estranhos ao produto no recebimento da nutrição enteral (NE) na unidade. Entre itens “necessários” as unidades falharam em apontar o Enfermeiro Responsável pelo atendimento ao paciente em NE domiciliar, uso de jóias/relógio pelos profissionais, existência de procedimento escrito de limpeza/desinfecção das bombas infusoras e registros dessas operações. Melhores resultados nos indicadores de triagem nutricional, saída inadvertida da sonda, existência de prescrição e evolução diária de enfermagem foram evidenciados na UTI, seguida pela Cli. O indicador da frequência de diarreia apresentou- se menor nas unidades cirúrgica e médica. Conclusão: Houve concordância entre as abordagens para avaliação da qualidade da assistência prestada nas unidades e verificados resultados mais satisfatórios na auditoria e nas frequências dos indicadores na UTI, seguida pelas unidades médica e cirúrgica.