1 Universidad San Sebastian, Santiago, Chile; 2 Universidad Finis Terrae, Santiago, Chile; 3 Centro de Diálisis Sermedial, Valparaíso, Chile; 4 Alessandro Manzoni Hospital, Lecco, Italia
Introducción: La hemodiálisis (HD) conlleva a importantes cambios en la composición corporal, que afectan la calidad de vida, eficacia de diálisis y aumento del riesgo de morbi-mortalidad. La disponibilidad de herramientas simples, seguras, y efectivas para evaluar la composición corporal permite que esta sea exacta, independiente de los cambios en los líquidos corporales, contribuyendo a monitorizar el estado nutricional a lo largo del tiempo. Objetivo: Asociar la composición corporal por impedancia bioeléctrica (BIA) con parámetros nutricionales (BUN predialisis, Creatinina Predialisis, IMC, albúmina), oseometabolicos (Ca, P), inflamatorios (PCR us, Ferritina) y Perfil lipídico. Metodología: BIA y muestras fueron obtenidas prediálisis. La muestra se segmento en dos grupos, malnutrido (MN) para los valores menores al percentil 25 y bien nutrido (BN) mayor o igual al percentil 25 para masa muscular y grasa. Resultados: La muestra incluyo a 46 sujetos, la masa grasa se relacionó inversamente con albúmina y creatinina plasmática, y directamente con IMC. La mayor masa grasa tiene una relación inversa a los niveles de Ca y P, y a menor masa grasa el P sobrepasa levemente los niveles normales. LTI se asoció inversamente con los niveles de HDL y directamente con el agua corporal total. Conclusiones: Los índices de laboratorio de malnutrición se correlacionan con un FTI elevado y no con un bajo LTI. Así como los valores bajos de Ca y P en mayor masa grasa, se podrían explicar ya que estos sujetos tendrían mayor ingesta calórica, sugiriendo menor ingesta proteica. Mayor masa muscular se asoció inversamente con los niveles de HDL y directamente con el agua corporal, resultados interesantes que sugieren que mayor masa muscular no sería un factor protector cardiovascular en sujetos sometidos a HD.