1 Clinica Indisa y Alemana, Santiago, Chile; 2 Ospedale A. Manzoni, Lecco, Italia.
Introduccion y objetivos: La Malnutrición es un riesgo de mortalidad en pacientes con HD. El estudio está dirigido en como la evaluación de los hábitos alimentarios y el grado de autonomía influencia el estado nutricional en pacientes adultos mayores con HD. Metodología; 76 pacientes adultos crónicos en HD mayores a 65 años (M/H 47/29, promedio de edad 76.58 ± 6.52 años, 1/3 ≥ 80 años) sometidos a evaluaciones nutricionales contestaran el cuestionario “Indice de Pronóstico Multidimensional “(IPM). Resultados: El 42% de los pacientes tenían una disminución en el masa grasa corporal (MGC). Solo el 26% de los pacientes (n=20) tenían una masa grasa corporal normal (MGC), 15% (n=4), 28%(n=21) y 21% (n=16) tenían una leve, moderado y severo disminución de MGC. Ocho (8) tenian sobrepeso y obesidad. Los pacientes con moderada y severa disminución de MGC eran menos independientes en el caminar o estaban postrados (n=20,71% vs n=21,52%), eran más probable en depender de otra persona en le preparación de los alimentos (n=10,35% vs n=24,58%), y en el comer (n=7,29% vs n=2,5%) comparado con los pacientes bien nutridos. En la autoevaluación, 37% de los pacientes con moderada y severa disminución de MMC, no tenían conciencia de sus problemas nutricionales, 22% no sabían y solo 40% refirieron una leve disminución en su estado nutritivo. Los pacientes en HD con moderada y severa MGC, eran menos independientes en alimentarse sin ayuda (n=8,18% vs n=1,4%), y en la compra de sus alimentos (n=25,56% vs n=10,40%) comparados con pacientes bien nutridos. Conclusiones: Un importante porcentaje de pacientes adultos mayores en HD, muestran una disminución significativa tanto en MMC y MGC. La disminución de MGC parece ocurrir más tempranamente que la reducción de la MMC y esta menos influenciada por el grado de autonomía. La conciencia de los pacientes de su propio estado nutricional es pobre.