1 Universidad de Antioquia, Colombia
Introducción: La obesidad abdominal (OA) se asocia con una inflamación crónica de bajo grado y riesgo de sufrir síndrome metabólico (SM), diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad cardiovascular (ECV). Sin embargo, no todas las personas con OA desarrollan alteraciones metabólicas o ECV. Objetivo: Comparar los lípidos sanguíneos y el índice de resistencia a la insulina (RI) en adultos según la presencia de OA e inflamación. Metodología: Dos grupos de individuos (n= 54 cada uno) pareados por edad (promedio =34.5±10.6 años) y sexo, sin y con OA, fueron seleccionados del estudio sobre SM “LATINMETS-study”. Los individuos se subdividieron a su vez en: sin inflamación (Sin-OA/Sin-inflamación, Con-OA/Sin-inflamación) y con inflamación (Sin-OA/Con-inflamación, Con-OA/Coninflamación). Se clasificó sin inflamación los individuos con proteína C-reactiva ultrasensible (PCR-us) <1.0mg/dL y con inflamación PCR-us ≥1.0mg/dL y <10.0mg/dL. Se realizó un análisis de regresión lineal ajustando por edad y sexo. Resultados: Hubo diferencias (p<0.05) en el índice de masa corporal entre los subgrupos sin y con OA: Sin-OA/Sin-inflamación 22.5±2.1, Sin-OA/Con-inflamación 22.6±2.2, Con-OA/Sin-inflamación 26.0±1.9, Con-OA/Con-inflamación 28.2±4.1. No hubo diferencias estadísticas en los valores de triglicéridos plasmáticos, colesterol total, colesterol de alta densidad (C-HDL) o de baja densidad (C-LDL). Sin embargo, el subgrupo Con-OA/Sin-inflamación comparado con el subgrupo Con-OA/Con inflamación presentó valores clínicamente inferiores en éstas variables, excepto en el C-HDL, el cual fue mayor. El subgrupo Con-OA/ Con inflamación presentó RI, con un valor en el modelo de medición homeostático de RI (HOMA-IR) de 2,96±1.74, mayor (p<0.05) que los subgrupos Sin-OA/Sin-inflamación (1.64±0.85) y Sin-OA/ Con-inflamación (1.84±0.66), pero no diferente estadísticamente del subgrupo Con-OA/Sin inflamación (2.10±1.23). Conclusiones: Los individuos con OA sin inflamación presentan un perfil lipídico de menor riesgo para sufrir ECV que aquellos con OA e inflamación. La inflamación de bajo grado parece ser necesaria para el desarrollo de la RI en las personas con OA.