1 Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.
Introducción: hay evidencia de que suplementar con 400μg de ácido fólico antes del embarazo previene los defectos del tubo neural, pero es limitado el conocimiento de su interrelación con indicadores alimentarios, bioquímicos y genéticos, por tanto el objetivo fue determinarla en 34 mujeres sanas en edad fértil, suplementadas con 400μg/día por tres meses. Metodología: se realizaron dos R24h a cada mujer antes y después de la suplementación, los datos se ajustaron en PC_SIDE. Se midió folato sérico, eritrocitario, vitamina B12 sérica, homocisteína y variantes genéticas de MTHFR (C677T y A1298C) y de CßS (844ins68pb). Resultados: el consumo de alimentos fuentes fue bajo en ambos momentos. Inicialmente 44% presentó riesgo de deficiencia en la ingesta de folatos, 71% en la vitamina B6 y 3% en B12. Posterior a la suplementación desapareció el riesgo en la ingesta de folatos, se redujo el de la vitamina B6 (59% p=0,45) y aumentó el de B12 (12% p=0,37). Con relación a indicadores bioquímicos, antes de la suplementación 15% presentó “posible deficiencia” de folato sérico, después 47% alcanzó valor normal y 53% elevado. Incrementaron significativamente el folato sérico y eritrocitario (folato sérico FLambda de wilks = 41,55; p<0,001) (folato eritrocitario FLambda de wilks = 64,02; p<0,001), el aumentó fue atribuible al consumo del suplemento. La deficiencia de B12 sérica aumentó de 18% a 23% (p=0.50) y disminuyó la homocisteína sérica (p=0.09). El folato sérico incrementó 8.7 ng/ml, por cada mg de B6 ingerida (p=0,01). Los factores genéticos no influyeron en el estado nutricional del folato. Conclusiones: es necesario reflexionar sobre la dosis del suplemento y la relación con otros indicadores. El estudio aporta información para calcular muestras confiables en estudios representativos.